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上海老齡化的程度比較高,目前60歲以上的人口已經(jīng)達到了568萬人,所以上海發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)、銀發(fā)經(jīng)濟具有現(xiàn)實需要,也有比較好的經(jīng)濟基礎(chǔ)和產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)。當前頭部的保險企業(yè)都在加大康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的布局,通過提供“保險+健康”“保險+養(yǎng)老”等產(chǎn)品,滿足客戶在長壽時代的綜合保障需要。結(jié)合在行業(yè)里的觀察和實踐,關(guān)于在上海這類特大型城市發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)和銀發(fā)經(jīng)濟談四點建議和想法:

  市場的反應(yīng)顯然與特朗普的樂觀預(yù)期相悖。受到特朗普宣布加征關(guān)稅的影響,美國股市大跌,標普500指數(shù)4日收盤于去年11月4日以來最低水平。

四是聚焦發(fā)展養(yǎng)老金融,在上海創(chuàng)新養(yǎng)老金的發(fā)展模式,壯大養(yǎng)老金規(guī)模。比如可以借鑒臨港片區(qū)人才年金計劃,在全市推動建立人才年金,允許外資企業(yè)、高新技術(shù)企業(yè)的人才優(yōu)先加入。也可以針對平臺就業(yè)人員、主播以及自媒體從業(yè)人員探索建立符合他們收入水平的年金計劃。這樣一方面可以壯大養(yǎng)老金規(guī)模,另一方面積累的長期資金也可以反哺支持養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。

  基藥目錄對劑型和規(guī)格的嚴格規(guī)定,可能影響基層與上級醫(yī)療機構(gòu)的用藥銜接?,F(xiàn)階段同一主要化學(xué)成分下不乏多劑型、多規(guī)格品種。例如,國內(nèi)自主研發(fā)的微球制劑技術(shù)打破了國外20多年的技術(shù)壟斷。作為一種新型給藥方式,可以實現(xiàn)長效緩釋、療效更好、不良反應(yīng)更少的優(yōu)勢。若這些新劑型未能及時納入目錄,可能導(dǎo)致某些醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)目錄中的規(guī)格調(diào)整用藥方案,影響患者的用藥連續(xù)性。

  一是加快落實落細債務(wù)置換政策。指導(dǎo)地方盡早發(fā)行使用今年2萬億元置換債券額度,對隱性債務(wù)精準置換,對置換資金全流程、全鏈條監(jiān)管,做到早發(fā)力、早見效。

  作為一名一直在臨床一線工作的醫(yī)生,趙宏發(fā)現(xiàn),現(xiàn)行國家基本藥物目錄中創(chuàng)新藥稀缺,且劑型、規(guī)格單一,難以滿足臨床需求。不同層級醫(yī)療機構(gòu)受基藥政策限制,患者上下轉(zhuǎn)診時用藥不連貫,影響依從性和治療效果。

  詳細剖析兩個企業(yè)補稅案例,也能一定程度上消除上述擔(dān)憂。枝江酒業(yè)之所以被要求補繳8500萬元消費稅,直接原因是審計部門發(fā)現(xiàn)問題,稅務(wù)部門據(jù)此執(zhí)行。

  三是堅決遏制新增隱性債務(wù)。要進一步完善監(jiān)測體系,將遏制違法違規(guī)舉債作為財政監(jiān)管的重點,將不新增隱性債務(wù)作為鐵的紀律,堅決防止化了舊賬又添新賬。(完)

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