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遵義市正安縣、荊州市監(jiān)利市、遵義市湄潭縣、東莞市橫瀝鎮(zhèn)、昌江黎族自治縣叉河鎮(zhèn)
延邊龍井市、涼山金陽縣、湘西州永順縣、通化市輝南縣、臨夏和政縣、阜新市太平區(qū)、內(nèi)蒙古呼倫貝爾市扎賚諾爾區(qū)、昆明市晉寧區(qū)
宜春市銅鼓縣、重慶市長壽區(qū)、棗莊市山亭區(qū)、陵水黎族自治縣新村鎮(zhèn)、商洛市商州區(qū)、營口市大石橋市、中山市小欖鎮(zhèn)、三明市寧化縣
樂山市五通橋區(qū)、宜昌市西陵區(qū)、三明市明溪縣、濟(jì)寧市魚臺縣、隴南市宕昌縣、隴南市西和縣
甘孜得榮縣、中山市西區(qū)街道、榆林市神木市、楚雄武定縣、鐵嶺市開原市、綿陽市鹽亭縣、直轄縣天門市、大連市瓦房店市、淄博市沂源縣、廈門市思明區(qū)
梅州市梅縣區(qū)、佳木斯市同江市、遼源市龍山區(qū)、延安市安塞區(qū)、貴陽市白云區(qū)、內(nèi)蒙古錫林郭勒盟蘇尼特右旗
中山市小欖鎮(zhèn)、文山廣南縣、廣西河池市鳳山縣、云浮市羅定市、文山麻栗坡縣、濮陽市臺前縣、聊城市東昌府區(qū)、廣西北海市合浦縣
青島市膠州市、無錫市錫山區(qū)、杭州市拱墅區(qū)、大理鶴慶縣、昆明市呈貢區(qū)、廣西梧州市龍圩區(qū)、安順市西秀區(qū)、定安縣黃竹鎮(zhèn)
白沙黎族自治縣元門鄉(xiāng)、安陽市內(nèi)黃縣、天津市寶坻區(qū)、澄邁縣瑞溪鎮(zhèn)、汕尾市海豐縣、新鄉(xiāng)市輝縣市、廣西百色市隆林各族自治縣、合肥市肥西縣
黔東南劍河縣、池州市貴池區(qū)、滁州市全椒縣、海南共和縣、九江市共青城市、大理云龍縣、金華市武義縣、云浮市郁南縣
重慶市沙坪壩區(qū)、溫州市樂清市、益陽市赫山區(qū)、蚌埠市淮上區(qū)、上海市寶山區(qū)
長治市潞城區(qū)、遵義市赤水市、太原市杏花嶺區(qū)、普洱市寧洱哈尼族彝族自治縣、清遠(yuǎn)市佛岡縣、渭南市富平縣
文昌市公坡鎮(zhèn)、雙鴨山市寶山區(qū)、九江市武寧縣、廣西柳州市柳南區(qū)、文山文山市、河源市和平縣、臨高縣調(diào)樓鎮(zhèn)、長春市寬城區(qū)
綏化市望奎縣、聊城市高唐縣、宜昌市夷陵區(qū)、寧夏銀川市永寧縣、連云港市灌云縣
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廣西來賓市武宣縣、紅河建水縣、忻州市代縣、榆林市神木市、海南同德縣
河源市紫金縣、涼山喜德縣、內(nèi)蒙古赤峰市敖漢旗、商洛市商州區(qū)、連云港市贛榆區(qū)、惠州市惠東縣、廣西河池市金城江區(qū)、隨州市廣水市、福州市臺江區(qū)、成都市新津區(qū)
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雞西市麻山區(qū)、上海市崇明區(qū)、新鄉(xiāng)市牧野區(qū)、定安縣定城鎮(zhèn)、直轄縣天門市、廣西北海市海城區(qū)、涼山雷波縣、平頂山市汝州市、杭州市西湖區(qū)、廣州市花都區(qū)
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宿遷市泗陽縣、廣西來賓市合山市、延安市延長縣、上海市崇明區(qū)、天水市甘谷縣
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遵義市正安縣、安陽市文峰區(qū)、寧德市周寧縣、鶴崗市興山區(qū)、德陽市旌陽區(qū)、甘南碌曲縣、廣西來賓市忻城縣
揚(yáng)州市江都區(qū)、鶴崗市蘿北縣、果洛甘德縣、梅州市梅江區(qū)、廣西柳州市城中區(qū)、衢州市龍游縣、鶴崗市綏濱縣
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特朗普將令美國藥品降價,對中國公司影響幾何?|界面新聞
界面新聞記者 | 陳楊
界面新聞編輯 | 謝欣
繼今年4月美國總統(tǒng)特朗普宣布將對藥品加征關(guān)稅、并開啟針對藥品的“232條款調(diào)查”后,當(dāng)?shù)貢r間5月11日,其再次宣布,將于當(dāng)?shù)貢r間5月12日簽署行政令,使美國處方藥和藥品價格立刻下降30%至80%。其還將實施一項“最惠國政策”,令美國支付與全球最低價國家相同的藥價。
對此,特朗普給出的理由是,多年來美國處方藥和藥品價格比其他任何國家都高。而藥企高額的研發(fā)投入沒有理由只由美國獨自承擔(dān)。他稱,前述政策將使美國得到公平對待,最重要的是,美國將因此省下數(shù)萬億美元。
特朗普發(fā)言截圖不過,需要注意的是,據(jù)觀察者網(wǎng),業(yè)內(nèi)聲音提到,總統(tǒng)行政令只能調(diào)控針對聯(lián)邦政府醫(yī)療保險和醫(yī)療補(bǔ)助計劃(政府項目)的藥價,無法直接強(qiáng)制藥企降低對商業(yè)保險等支付方的價格。
公開數(shù)據(jù)顯示,這兩者在藥品開支中的占比約為1:1。另外,前述行政令等相關(guān)政策細(xì)節(jié)還未可知。


不過5月12日開盤,國內(nèi)創(chuàng)新藥公司股價集體跳水。百濟(jì)神州跌超8%,益方生物、百利天恒、諾誠健華等跌幅靠前。
實際上,美國藥價在全球價格體系中確實居于首位。從市場結(jié)構(gòu)看,仿制藥約占美國處方藥市場的90%,但僅貢獻(xiàn)20%左右的銷售額。換而言之,僅占10%處方量的創(chuàng)新藥貢獻(xiàn)了約80%的銷售額。
其原因在于,美國是唯一實行創(chuàng)新藥自主定價的大國,政府不直接干預(yù)定價,藥企、醫(yī)師協(xié)會、商保公司等利益團(tuán)體在美國共筑起藥價高墻。
這使得美國一方面面臨著日益沉重的藥品經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和公平可及性問題,一方面也成為全球最大的創(chuàng)新藥市場。其高額回報吸引著全球藥企的研發(fā)投入和首發(fā)上市選擇。
中國外商投資企業(yè)協(xié)會藥品研制和開發(fā)工作委員會(RDPAC)市場準(zhǔn)入負(fù)責(zé)人李京帥在接受《財新周刊》采訪時提到,在創(chuàng)新藥收入和利潤上,美國市場可能貢獻(xiàn)了60%以上的收入和70%以上的利潤。
相比之下,中國創(chuàng)新藥市場僅占全球的3%。加上國內(nèi)IPO融資受阻、支付天花板較低,出海尤其是進(jìn)入美國市場成為國內(nèi)創(chuàng)新藥公司的大趨勢。海外大藥企面對專利懸崖、新藥開發(fā)難度攀升和全球激烈競爭,也需要國內(nèi)優(yōu)質(zhì)資產(chǎn)補(bǔ)充管線。
目前,僅有少數(shù)國內(nèi)創(chuàng)新藥公司產(chǎn)品已進(jìn)入海外商業(yè)化階段并實現(xiàn)在美國銷售,包括百濟(jì)神州的澤布替尼、替雷利珠單抗,傳奇生物的西達(dá)基奧侖賽,君實生物的特瑞普利單抗,和黃醫(yī)藥的呋喹替尼等。
其中,2024年,澤布替尼在美國銷售額為20億美元,占到百濟(jì)神州當(dāng)期營收的一半以上。西達(dá)基奧侖賽銷售額總計9.63億美元,美國市場貢獻(xiàn)超九成。呋喹替尼海外銷售額2.91億美元,公司也稱這得益于在美國市場快速獲患者接納、以及在歐盟和日本獲批。
這可見美國市場對這些公司及產(chǎn)品商業(yè)化表現(xiàn)的重要性,前述藥品降價政策對其的影響大小也值得進(jìn)一步觀察。
同時,更多國內(nèi)創(chuàng)新藥管線則處于BD(商務(wù)拓展)出海進(jìn)程中,如恒瑞醫(yī)藥分別將一款Claudin 18.2 ADC(抗體偶聯(lián)藥)、Lp(a)抑制劑海外權(quán)益授予德國默克、默沙東,信達(dá)生物將DLL3 ADC全球權(quán)益授予羅氏。據(jù)醫(yī)藥魔方數(shù)據(jù),2023年,中國創(chuàng)新藥公司通過項目授權(quán)交易獲得的首付款總額達(dá)210.21億元,首次超過IPO渠道募資總額,且是后者的近兩倍。
而當(dāng)美國藥價體系受到?jīng)_擊時,已進(jìn)行和潛在的授權(quán)交易或也將受買方戰(zhàn)略調(diào)整的影響。例如2022年10月,禮來終止開發(fā)從復(fù)星醫(yī)藥引進(jìn)的一款BCL2抑制劑FCN-338。原因即是鑒于《通脹削減法案》的影響,這一管線不再符合禮來繼續(xù)投資的標(biāo)準(zhǔn)。
《通脹削減法案》是美國政府開始調(diào)控藥價的一項政策。其已于2022年落地,政府將從政府項目基金使用量大、上市時間長價格持續(xù)較高的藥品入手,漸進(jìn)式開啟藥價談判。
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